La spondiloartrite rappresenta un gruppo di malattie infiammatorie che attaccano soprattutto la colonna vertebrale e le articolazioni sacroiliache, portando a dolore e rigidità. Tuttavia, il suo impatto non si limita a queste aree, potendo influenzare diverse parti del corpo, inclusi occhi, intestino e pelle. La comprensione dei segni e sintomi è fondamentale per una diagnosi precoce e un trattamento efficace. In questo post, esploreremo i sintomi principali della spondiloartrite, con un focus sull’età dei soggetti colpiti e sull’eziopatogenesi della malattia.
Eziopatogenesi e Fascia d’Età Colpita
La spondiloartrite è una condizione complessa con una eziopatogenesi multifattoriale, che include predisposizione genetica, risposte immunitarie aberranti e fattori ambientali. La presenza del gene HLA-B27 è un noto fattore di rischio, ma non tutti i portatori di questo gene svilupperanno la malattia. Tipicamente, i sintomi iniziano in età giovane-adulta, tra i 20 e i 40 anni, rendendo questa patologia una causa significativa di disabilità a lungo termine in una popolazione altrimenti giovane e attiva.
Principali Segni e Sintomi
Dolore e Rigidità alla Schiena
Il dolore e la rigidità alla parte bassa della schiena e alle natiche sono tra i primi segni della spondiloartrite. Questi sintomi sono tipicamente peggiori al mattino o dopo periodi di inattività e tendono a migliorare con l’esercizio fisico. Il dolore può anche essere notturno, interferendo con il sonno e la qualità della vita.
Artrite Periferica e Dattilite
Molti pazienti sperimentano artrite periferica, che si manifesta con dolore, gonfiore e rigidità in articolazioni al di fuori della colonna vertebrale, come quelle delle mani, dei piedi, dei ginocchia e delle caviglie. La dattilite, caratterizzata da un gonfiore diffuso che rende il dito simile a una salsiccia, è un altro segno distintivo e può essere particolarmente dolorosa.
Entesite e Manifestazioni Extra-articolari
L’entesite, ovvero l’infiammazione dei siti di inserzione dei tendini e dei legamenti sulle ossa, è comune nella spondiloartrite e può causare dolore al tallone (achilleite) o al petto. Al di là delle manifestazioni articolari, la spondiloartrite può coinvolgere gli occhi (uveite), la pelle (psoriasi) e l’intestino (malattie infiammatorie intestinali), dimostrando la sua natura sistemica.
La Strada Verso la Diagnosi
Dato l’ampio spettro di sintomi e l’età giovane dei pazienti colpiti, la diagnosi di spondiloartrite può essere sfidante. È cruciale non sottovalutare i sintomi, soprattutto in giovani adulti che riferiscono dolore lombare cronico e rigidità. Gli esami del sangue possono rilevare marcatori di infiammazione e la presenza del gene HLA-B27, mentre la risonanza magnetica (RM) è lo strumento di imaging di scelta per identificare l’infiammazione precoce delle articolazioni sacroiliache e della colonna vertebrale.
Conclusione
La spondiloartrite è una malattia che può profondamente influenzare la vita di giovani adulti, ma la consapevolezza dei suoi segni e sintomi può guidare verso una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo. Una comprensione approfondita dell’eziopatogenesi e degli effetti sistemici della malattia è essenziale per gestire efficacemente questa condizione complessa. Mantenere un dialogo aperto con i professionisti sanitari e non esitare a cercare consulenza di fronte ai sintomi descritti può fare la differenza
